Was ist Kostenverschiebung?

„Kostenverschiebung“ ist ein Begriff, der in der Welt der Zahlungen für das Gesundheitswesen, der Versicherungen sowie der Erstattungen von Medicaid und Medicare verwendet wird. Es ist ein kontroverser Begriff, der in Kreisen des Gesundheitswesens, der Gesetzgebung und der Interessenvertretung ausführlich diskutiert wird.

Definition

Eine Kostenverschiebung tritt auf, wenn ein Krankenhaus oder ein anderer Gesundheitsdienstleister einem versicherten Patienten mehr als einem nicht versicherten Patienten für dasselbe Verfahren oder dieselbe Dienstleistung in Rechnung stellt. Krankenversicherte zahlen tatsächlich für die finanziellen Verluste, die Krankenhäuser erleiden, wenn sie Dienstleistungen für Krankenversicherte erbringen.

Erstattung durch die Regierung

Gesundheitsdienstleister müssen Gewinne erzielen, um im Geschäft zu bleiben, und sie verlangen mehr von versicherten Patienten, um ihre Verluste auszugleichen, wenn sie für diejenigen ohne Versicherung und für diejenigen sorgen, die staatliche medizinische Hilfe erhalten. Medicaid und Medicare zahlen deutlich weniger als die Kosten für die Bereitstellung von Gesundheitsprodukten und -dienstleistungen. Dies trägt zu den Verlusten bei, die Krankenhäuser und andere Gesundheitseinrichtungen bei der Versorgung der Nichtversicherten erleiden.

Erstattung senken

Während das föderale Defizit wächst, nimmt die Bundesregierung häufig Kürzungen bei Medicaid und Medicare vor. Dies führt zu einem Rückgang der Einnahmen, die Ärzte und Krankenhäuser erhalten. Um im Geschäft zu bleiben, müssen Gesundheitsdienstleister Gewinne erzielen und können keine Verluste aus der Versorgung der Nichtversicherten ausgleichen, da die Erstattungen von Medicaid und Medicare sinken. Versicherte Verbraucher müssen aufgrund der gestiegenen Kosten für das Gesundheitswesen, der Wohltätigkeitspflege und der geringeren Erstattungen für Medicaid und Medicare höhere Prämien, Selbstbehalte und Gebühren für Dienstleistungen zahlen.

Die Debatte

Krankenversicherte mögen es nicht, dass sich ihre jährlichen Prämien erhöhen, weil Krankenhäuser ihnen mehr in Rechnung stellen als den Nichtversicherten. Das Argument, dass steigende Gesundheitskosten im Laufe der Zeit die Krankenversicherungssätze weiter erhöhen werden, wird in der politischen Debatte über die Gesundheitsversorgung ausführlich verwendet. Einige argumentieren, wie John F. Cogan, R. Glenn Hubbard und Daniel Kessler vom „Wall Street Journal“, dass der tatsächliche Betrag, um den sich die jährlichen Prämien aufgrund von Kostenverschiebungen erhöhen, für den typischen Versicherungsplan nur etwa 80 USD pro Jahr beträgt oder eine Erhöhung der jährlichen privaten Versicherungsprämien um 1.7 Prozent.